Helga R. (wolwo) wrote,
Helga R.
wolwo

Categories:

Ладно, будем считать, что мне понравилось

делиться с вами задачками (иначе я их ниасилю, а с вами мне интересно, правда, так что не дайте погибнуть - участвуйте в обсуждении, други!).
Продолжаю копаться в хирургии.
Итак:


Пациентка 37-ми лет жалуется, в основном, на слабость, полиурию и полидипсию, кроме того имеют место головная боль, минимальная одышка при физической нагрузке, незначительные отёки стоп, ощущение "мурашек" в ладонях и стопах, судороги. В остальном анамнестически без особенностей. От головной боли принимает парацетамол.

При осмотре: Т - 36,9, АД - 164/106, ЧД - 14/мин, ЧСС - 64/мин
Худощавое телосложение. Лёгкое сужение артериол глазного дна, в остальном - без изменений. Сердце и лёгкие без особенностей, шумов, проводящихся на сосуды шеи, нет. Живот - без особенностей, патологических шумов нет. Мышечная сила верхних и нижних конечностей 4/5 симметрично. Сухожильные рефлексы запаздывают.

Результаты обследования:
Гб - 130 г/л, Лей - 7.6, Натрий - 154 ммоль/л, Калий - 2,9 ммоль/л, Бикарбонат - 36 ммоль/л, Кальций - 2.4 ммоль/л, креатинин - 0.9 мг/дл, ренин плазмы - не определяется, глюкоза - 76 мг/дл.
ЭКГ: сглаженные зубцы Т, выраженные зубцы У, удлинённый интервал QT (признаки гипокалиемии).

Что скажете? :)

Tags: задача
Subscribe
  • Post a new comment

    Error

    default userpic

    Your reply will be screened

    Your IP address will be recorded 

    When you submit the form an invisible reCAPTCHA check will be performed.
    You must follow the Privacy Policy and Google Terms of use.
  • 19 comments